Soins dentaires

Instructions

  1. Remplir et signer le formulaire
  2. Rassembler les pièces justificatives
  3. Envoyer le tout à l’adresse indiquée sur le formulaire

Important

  • Vous devez conserver une copie de toute correspondance pour une période d'au moins 12 mois, sans exception.
  • Aucun document original ne vous sera retourné.

Avant de nous acheminer l'un de ces formulaires, nous vous invitons à rejoindre notre Centre de contact client aux numéros ci-dessous, car d'autres documents pourraient être exigés.

Vision

Téléphone : 1 866 608-4746 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. ou 1 800 294-5399 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. (de l'extérieur du Canada) ou 514 875-9170 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. (à frais virés)
Télécopieur : 1 866 557-7374

SOLO

Téléphone : 1 888 558-5525 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. ou 514 285-3000 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut., 1 800 361-7285 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. (États-Unis)
Télécopieur : 1 866 557-7374 ou 514 285-3290 (de l'extérieur du Canada)

Téléphone : 1-800-278-0669 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. ou 416-926-2699 Ce lien lancera votre logiciel de téléphonie par défaut. (appel local)
Télécopieur : 1-888-716-4355

Formulaire pour les produits SOLO

Réclamation pour soins dentaires - SOLO - 1911099 (PDF, 1,6 Mo) S'ouvre dans une nouvelle fenêtre.

Pour soumettre une demande de prestations relative à des frais engagés pour des soins dentaires.

Important :

Vous pouvez aussi utiliser le formulaire remis par votre dentiste, mais assurez-vous que vos numéros de contrat et de certificat y sont indiqués correctement.

Formulaire pour le produit Vision

Réclamation pour soins dentaires – 19110 (PDF, 1,6 Mo) S'ouvre dans une nouvelle fenêtre.

Pour soumettre une demande de prestations relative à des frais engagés pour des soins dentaires.

Important :

Vous pouvez aussi utiliser le formulaire remis par votre dentiste, mais assurez-vous que vos numéros de contrat et de certificat y sont indiqués correctement.