Des ennuis de santé?

 

Vous avez eu des ennuis de santé comme une blessure ou une maladie? On vous parle de condition préexistante et de stabilité médicale1, et vous vous demandez si tout cela sera couvert par votre assurance voyage2?

Démystifions ce jargon d’assurance.

Condition préexistante

Comme l’Assurance voyage couvre uniquement les événements soudains et imprévus, vous pourriez ne pas bénéficier d’une couverture pour une blessure ou un trouble de santé que vous aviez déjà avant la date de votre départ.

Si vous avez une blessure ou un trouble de santé instable dans les 182 jours (90 jours si vous avez moins de 55 ans ou si vous avez acheté l’option « Stabilité 3 mois ») avant la date de votre départ, vous n’aurez pas droit à un remboursement si vous devez engager des frais pour cette blessure ou ce trouble de santé ou toute blessure ou tout trouble de santé qui y est lié.

Cette exclusion s’applique même si vous avez déclaré la blessure ou le trouble de santé dans le questionnaire médical ou si un médecin vous a dit que vous pouviez voyager.

Pour savoir si une blessure ou un trouble de santé est instable, répondez séparément à la question ci-après pour chaque blessure ou trouble de santé. En cas de doute, communiquez avec votre médecin ou avec nous.

Dans les 182 jours (90 jours si vous avez moins de 55 ans ou si vous avez acheté l’option « Stabilité 3 mois ») juste avant la date de votre départ, aviez-vous une blessure ou un trouble de santé instable? Une blessure ou un trouble de santé est instable dans les cas suivants.

  • De nouveaux symptômes sont apparus ou les symptômes existants ont été plus fréquents ou plus marqués.
  • Vous avez consulté ou êtes en attente d’une consultation auprès d’un médecin (sauf pour un examen médical de routine).
  • Un médecin vous a recommandé un examen ou une consultation auprès d’un autre médecin, vous avez subi un examen ou vous êtes en attente de résultats.
  • Vous avez eu une chirurgie, avez été en période d’hospitalisation pendant au moins 18 heures consécutives ou un médecin vous a recommandé de subir une chirurgie.
  • Vous avez commencé un nouveau traitement, y compris un nouveau médicament, ou un nouveau traitement vous a été prescrit.
  • Vous avez eu un changement de traitement ou de médication (quantité, fréquence ou médicament lui-même) ou un tel changement vous a été prescrit. Nous ne considérons pas comme un changement de médication un ajustement de routine d’insuline ou de Coumadin ou le remplacement d’un médicament de marque par un médicament générique identique si la dose est la même.

Exceptions pour certains troubles de santé mineurs

Vous avez répondu « oui » à la question précédente et votre trouble de santé est un rhume, une grippe, une otite, une sinusite, une pharyngite ou une amygdalite? Vous bénéficiez d’une couverture pour ce trouble de santé :

  • si la guérison est complétée depuis au moins 30 jours continus à la date de votre départ et
  • si ce trouble de santé ne constitue pas une maladie chronique ou une complication d’une maladie chronique

Si un ennui de santé survient pendant votre voyage et qu’il n’est pas en lien avec une condition préexistante instable, il pourra être couvert. Voici quelques exemples.

  • Vous faites de l’hypertension et vous développez une bronchite en voyage? Vous bénéficiez d’une couverture pour votre bronchite parce qu’elle n’a pas de lien avec votre hypertension.
  • Vous avez subi une opération au coude avant de partir et vous vous blessez à un pied en voyage? Cela fait partie de votre couverture également!

Questionnaire médical

  • L'exactitude des réponses au questionnaire médical est essentielle. Au besoin, consultez votre médecin pour valider les informations. Une déclaration erronée, même involontaire, pourrait causer l’annulation du contrat.
  • Attention! Déclarée ou non dans le questionnaire, une condition préexistante pourrait ne pas être couverte. Bien sûr, vous avez droit à une protection pour les ennuis qui n’y sont pas liés.
  • Au besoin, communiquez avec un conseiller ou une conseillère en assurance pour obtenir de l’aide. Nous sommes là pour vous!