Soins dentaires

Étant donné le contexte actuel et la possibilité de retards des services postaux, nous vous encourageons à utiliser nos services en ligne.

Si vous devez nous faire parvenir un formulaire papier, envoyez-le, avec les pièces justificatives requises, par l’entremise de notre page d'envoi sécurisé plutôt que par la poste.

Instructions

  1. Remplir et signer le formulaire
  2. Rassembler les pièces justificatives originales
  3. Envoyer le tout à l’adresse indiquée sur le formulaire

Important

  • Vous devez conserver une copie de toute correspondance pour une période d'au moins 12 mois, sans exception.
  • Aucun document original ne vous sera retourné.

Formulaires


Réclamation pour soins dentaires – 19110 (PDF, 1,6 Mo) S'ouvre dans une nouvelle fenêtre.

Pour soumettre une demande de prestations relative à des frais engagés pour des soins dentaires.

Important:

Vous pouvez aussi utiliser le formulaire remis par votre dentiste, mais assurez-vous que vos numéros de contrat et de certificat y sont indiqués correctement.


Rapport d'assurabilité - Soins dentaires – Administrateur – 20021 (PDF, 429 Ko) S'ouvre dans une nouvelle fenêtre.

À remplir par la personne qui soumet une demande d'adhésion à un régime de soins dentaires, selon les dispositions prévues au contrat.

Important:

Ce formulaire s'applique uniquement aux régimes de soins dentaires. Pour les autres demandes d'adhésion, il faut plutôt utiliser le formulaire 20009 (PDF, 1,5 Mo) S'ouvre dans une nouvelle fenêtre..