Avant de faire une réclamation
Avant de soumettre une réclamation ou de nous contacter, découvrez les informations à avoir en main et les étapes pour soumettre votre déclaration.
Étapes à suivre
1. Prenez connaissance des clauses et modalités de votre contrat afin de bien comprendre l’étendue de la couverture d’assurance. Vérifiez, en autres, que la personne pour laquelle vous faites une réclamation était bien assurée au moment de l’événement.
2. Assurez-vous vous d’avoir le bon formulaire.2
3. Imprimez, complétez et signez le formulaire.
4. Rassemblez les pièces justificatives.
5. Envoyez-nous tous les documents requis.
Précisions pour certaines protections
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Afin d’éviter des mauvaises surprises, validez dans votre contrat d’assurance que la maladie grave pour laquelle vous faites une réclamation fait bien partie des maladies couvertes.
Prenez également le temps de bien lire sa définition, puisque l’état de santé de la personne assurée doit correspondre aux critères mentionnés.
En cas de doute, n’hésitez pas à faire une réclamation.
Prenez le temps de bien lire la définition d’invalidité dans votre contrat d’assurance, puisque la personne assurée sera considérée comme invalide uniquement si sa situation répond aux critères mentionnés.
Vérifiez également si le contrat d’assurance prévoit une période d’attente. La durée de l’invalidité doit être plus grande que la période d’attente applicable pour qu’une prestation soit payable.
En cas de doute, n’hésitez pas à faire une réclamation.
Processus de réclamation
1. Ouverture du dossier de réclamation
Suivant la réception de votre demande, nous validons la documentation reçue et communiquons avec vous par téléphone ou par courriel si des pièces justificatives ou des informations supplémentaires sont nécessaires à l’ouverture de votre dossier.
2. Analyse de votre demande
Nous analysons votre demande une fois qu’elle est complétée. Nous communiquons avec vous dans les jours suivants afin de vous donner les détails de la décision prise (demande acceptée, différée ou refusée), et d’établir les modalités de paiement de prestations, si nécessaire.
3. Paiement
Nous effectuons le paiement selon les modalités définies avec vous, ou tel qu’indiqué dans votre contrat d’assurance.